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Formulario para Credencialización de Deportistas  

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el formato debe ser JPG, sin espacios, ni caracteres especiales
y el tamaño del archivo no debe exceder de 500 kb, por ejemplo: pedro11.jpg.

Fecha actual: 17/10/2017  
1. Apellido paterno:*  
2. Apellido materno:*  
3. Nombre-s:*  
4. Fecha de nacimiento:dd/mes/aaaa*  
5. Lugar de nacimiento:*  
6. Dirección (Calle y Numero):*  
7. Colonia o Fracc.:*  
8. Municipio:*
9. Código postal:*  
10. Entre que calles se encuentra su domicilio:*
11. Telefono en caso de accidente:*
12. Tipo de asistencia medica con la que cuenta:*
13. Curp:*
14. Tipo de Sangre:*
15. Nivel de estudios:*
16. Celular:*
17. Club al que representa:*
18. E-mail:*
19. Sexo:*
20. Fotografia infantil o diploma (color o b/n):** (.jpg)
21. Acta de nacimiento:** (.jpg)
22. Identificación INE, PASAPORTE, CRED. ESC. CARNT. SERV. MED.**:(.jpg)
23. Afiliado anteriormente como:* No afiliado anteriormente |Deportista-Competidor |Instructor |
Entrenador |Juez |Delegado |
24. Registrarse con vigencia para este año como:*
25. Deseo actualizar para este año mi vigencia de:* Deportista-Competidor |Instructor |
Entrenador |Juez |Delegado |
26. Mes y año de registro anterior:*
                                                                                              

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